Tiểu cầu là gì? Các công bố khoa học về Tiểu cầu
Tiểu cầu, hay huyết khối tố, là tế bào máu nhỏ không nhân, quan trọng trong đông máu và miễn dịch. Được tạo từ các tế bào nhân khổng lồ (megakaryocyte) trong tủy xương, chúng tham gia tạo nút tiểu cầu để ngăn chảy máu. Tiểu cầu giúp tiết hoá chất kháng khuẩn và kích thích miễn dịch. Rối loạn tiểu cầu, gồm thrombocytopenia và thrombocytosis, gây nguy cơ chảy máu và tắc mạch. Duy trì cân bằng tiểu cầu là cần thiết cho sức khỏe, đồng thời mở ra hướng điều trị mới cho các bệnh lý liên quan.
Tiểu cầu: Khái Niệm và Vai Trò trong Hệ Thống Miễn Dịch
Tiểu cầu, còn được gọi là huyết khối tố (platelet), là một loại tế bào máu nhỏ không có nhân tế bào, được tạo ra từ các tế bào nhân khổng lồ trong tủy xương. Chúng đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu, giúp ngăn chặn sự mất máu khi cơ thể bị tổn thương.
Quá Trình Hình Thành Tiểu Cầu
Tiểu cầu được sản sinh từ các tế bào gốc trong tủy xương, trải qua giai đoạn phát triển thành tế bào nhân khổng lồ, còn gọi là megakaryocyte. Sau đó, các tiểu cầu được phóng thích từ tế bào này vào máu dưới dạng những mảnh tế bào nhỏ không nhân.
Chức Năng của Tiểu Cầu
Chức năng chính của tiểu cầu là tham gia vào quá trình đông máu. Khi có tổn thương mạch máu, tiểu cầu sẽ di chuyển đến nơi tổn thương, bám vào bề mặt vết thương và giải phóng các hoá chất giúp kích hoạt thêm nhiều tiểu cầu khác đến kết dính, tạo thành "nút tiểu cầu" nhằm ngăn mất máu. Ngoài ra, tiểu cầu còn giải phóng các hóa chất kích hoạt các chuỗi phản ứng đông máu, tạo ra cục máu đông an toàn và ổn định hơn.
Vai Trò của Tiểu Cầu trong Hệ Thống Miễn Dịch
Tiểu cầu không chỉ đóng vai trò trong quá trình đông máu mà còn tham gia bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Chúng có khả năng tiết ra các chất hóa học và tác động kháng khuẩn, cũng như thúc đẩy phản ứng miễn dịch thông qua tương tác với bạch cầu.
Rối Loạn Liên Quan Đến Tiểu Cầu
Rối loạn liên quan đến tiểu cầu thường bao gồm hai dạng chính: giảm số lượng tiểu cầu (thrombocytopenia) và tăng số lượng tiểu cầu (thrombocytosis). Giảm tiểu cầu có thể dẫn đến nguy cơ chảy máu cao, trong khi tăng tiểu cầu có thể gây tắc nghẽn mạch máu do sự hình thành các cục máu đông không cần thiết.
Kết Luận
Tiểu cầu là một thành phần thiết yếu của máu, đóng vai trò sống còn trong hệ thống đông máu và miễn dịch. Việc duy trì số lượng và chức năng tiểu cầu ở mức cân bằng là tối quan trọng đối với sức khỏe con người. Các nghiên cứu về tiểu cầu không chỉ giúp hiểu sâu hơn về cơ chế bảo vệ của cơ thể mà còn mở ra hướng điều trị mới cho các bệnh lý liên quan.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "tiểu cầu":
Vi khuẩn bám vào bề mặt và tập hợp lại trong một ma trận polyme giàu nước do chúng tự tổng hợp để tạo thành màng sinh học. Sự hình thành các cộng đồng bám đậu này và khả năng kháng kháng sinh khiến chúng trở thành nguyên nhân gốc rễ của nhiều bệnh nhiễm trùng vi khuẩn dai dẳng và mãn tính. Nghiên cứu về màng sinh học đã tiết lộ các nhóm tế bào biệt hóa, kết cấu với các thuộc tính cộng đồng. Những tiến bộ gần đây trong việc hiểu cơ sở di truyền và phân tử của hành vi cộng đồng vi khuẩn chỉ ra những mục tiêu trị liệu mới có thể cung cấp một giải pháp để kiểm soát nhiễm trùng do màng sinh học.
Mục tiêu. Kiểm tra tính giá trị cấu trúc của phiên bản rút gọn của thang đánh giá trầm cảm, lo âu và căng thẳng (DASS-21), đặc biệt đánh giá xem căng thẳng theo chỉ số này có đồng nghĩa với tính cảm xúc tiêu cực (NA) hay không hay nó đại diện cho một cấu trúc liên quan nhưng khác biệt. Cung cấp dữ liệu chuẩn hóa cho dân số trưởng thành nói chung.
Thiết kế. Phân tích cắt ngang, tương quan và phân tích yếu tố xác nhận (CFA).
Phương pháp. DASS-21 được áp dụng cho một mẫu không có bệnh lý, đại diện rộng cho dân số trưởng thành tại Vương quốc Anh (
Kết quả. Mô hình có sự phù hợp tối ưu (RCFI = 0.94) có cấu trúc tứ phương, bao gồm một yếu tố chung của rối loạn tâm lý cộng với các yếu tố cụ thể vuông góc của trầm cảm, lo âu, và căng thẳng. Mô hình này có sự phù hợp tốt hơn đáng kể so với mô hình cạnh tranh kiểm tra khả năng rằng thang đo Stress chỉ đơn giản đo NA.
Kết luận. Các thang đo phụ DASS-21 có thể được sử dụng hợp lệ để đo lường các khía cạnh của trầm cảm, lo âu và căng thẳng. Tuy nhiên, mỗi thang đo phụ này cũng chạm đến một khía cạnh chung hơn của rối loạn tâm lý hoặc NA. Sự tiện ích của thang đo được nâng cao nhờ có dữ liệu chuẩn hóa dựa trên một mẫu lớn.
Phân tích cộng đồng vi sinh vật thông qua thế hệ các đoạn
Kháng kháng sinh, do tiêu thụ kháng sinh gây ra, đang trở thành một mối đe dọa sức khỏe toàn cầu ngày càng tăng. Báo cáo của chúng tôi về việc sử dụng kháng sinh ở 76 quốc gia trong 16 năm qua cung cấp một đánh giá toàn diện và cập nhật về xu hướng tiêu thụ kháng sinh trên toàn cầu. Chúng tôi nhận thấy rằng tỷ lệ tiêu thụ kháng sinh ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (LMICs) đã hội tụ (và ở một số quốc gia đã vượt qua) mức độ thường thấy ở các quốc gia có thu nhập cao. Tuy nhiên, sự không công bằng trong việc tiếp cận thuốc vẫn tồn tại, khi nhiều LMICs tiếp tục phải đối mặt với tỷ lệ tử vong liên quan đến bệnh truyền nhiễm cao và tỷ lệ tiêu thụ kháng sinh thấp. Các phát hiện của chúng tôi nhấn mạnh sự cần thiết của việc giám sát toàn cầu về tiêu thụ kháng sinh để hỗ trợ các chính sách nhằm giảm tiêu thụ và kháng kháng sinh, đồng thời cung cấp sự tiếp cận đến những loại thuốc cứu sống này.
Tóm tắt. Tưới tiêu là lĩnh vực sử dụng nước quan trọng nhất, chiếm khoảng 70% tổng lượng nước ngọt khai thác trên toàn cầu và 90% tổng lượng nước tiêu thụ. Dù diện tích tưới tiêu và các sử dụng nước liên quan được báo cáo trong các cơ sở dữ liệu thống kê hoặc ước tính qua mô hình mô phỏng, thông tin về nguồn nước tưới tiêu lại rất hiếm và rải rác. Ở đây, chúng tôi trình bày một danh mục toàn cầu mới về diện tích được tưới tiêu bằng nước ngầm, nước mặt hoặc nguồn không thông thường, và chúng tôi xác định các sử dụng nước tiêu thụ liên quan. Danh mục này cung cấp dữ liệu cho 15.038 đơn vị hành chính quốc gia và cấp dưới quốc gia. Diện tích tưới tiêu được cung cấp từ thống kê dựa trên điều tra dân số từ các tổ chức quốc tế và quốc gia. Một mô hình toàn cầu sau đó đã được áp dụng để mô phỏng các sử dụng nước tiêu thụ cho tưới tiêu theo nguồn nước. Trên toàn cầu, diện tích được trang bị cho tưới tiêu hiện khoảng 301 triệu ha, trong đó 38% được trang bị cho tưới tiêu bằng nước ngầm. Tổng lượng nước ngầm tiêu thụ cho tưới tiêu được ước tính là 545 km3/năm, tương đương 43% tổng lượng nước tiêu thụ cho tưới tiêu là 1277 km3/năm. Các quốc gia có diện tích được trang bị tưới tiêu bằng nước ngầm lớn nhất, theo số tuyệt đối, là Ấn Độ (39 triệu ha), Trung Quốc (19 triệu ha) và Hoa Kỳ (17 triệu ha). Việc sử dụng nước ngầm trong tưới tiêu đang tăng lên cả về số tuyệt đối và tỷ lệ phần trăm của tổng lượng tưới tiêu, dẫn đến việc một số khu vực có nồng độ người sử dụng khai thác nguồn nước ngầm với tốc độ cao hơn mức tái nạp nước ngầm. Dù có những không chắc chắn liên quan đến dữ liệu thống kê có sẵn để theo dõi các mô hình và sự gia tăng sử dụng nước ngầm cho tưới tiêu, danh mục được trình bày ở đây là một bước quan trọng hướng tới một đánh giá rõ ràng hơn về sử dụng nước trong nông nghiệp và những tác động của nó đối với chu trình nước toàn cầu.
Hệ thống Chấm điểm Tiên lượng Quốc tế Động (DIPSS) cho xơ hóa tủy nguyên phát (PMF) sử dụng năm yếu tố nguy cơ để dự đoán sống sót: tuổi trên 65, hemoglobin dưới 10 g/dL, bạch cầu cao hơn 25 × 109/L, tế bào ác tính tuần hoàn ≥ 1%, và các triệu chứng toàn thân. Mục tiêu chính của nghiên cứu này là cải tiến DIPSS bằng cách kết hợp thông tin tiên lượng từ kiểu nhiễm sắc thể, số lượng tiểu cầu và tình trạng truyền máu.
Cơ sở dữ liệu Mayo Clinic cho PMF đã được sử dụng để xác định bệnh nhân có thông tin mô học và di truyền học tủy xương sẵn có.
Bảy trăm chín mươi ba bệnh nhân liên tiếp được chọn và chia thành hai nhóm dựa trên việc tham khảo ý kiến có diễn ra trong (n = 428; tập huấn luyện) hoặc sau (n = 365; tập kiểm tra) 1 năm sau chẩn đoán hay không. Phân tích đa biến xác định DIPSS, kiểu nhiễm sắc thể không thuận lợi, tiểu cầu thấp hơn 100 × 109/L, và nhu cầu truyền máu là những yếu tố tiên đoán độc lập về khả năng sống sót kém. Các điểm bất lợi được đặt trọng lượng tỷ số rủi ro (HR) được gán cho các biến này để phát triển một mô hình tiên lượng tổng hợp sử dụng tập huấn luyện. Mô hình sau đó được xác minh trong tập kiểm tra, và khi áp dụng cho tất cả 793 bệnh nhân, cho thấy thời gian sống trung bình là 185, 78, 35, và 16 tháng cho các nhóm nguy cơ thấp, trung bình-1 (HR, 2.2; 95% CI, 1.4 đến 3.6), trung bình-2 (HR, 4.9; 95% CI, 3.2 đến 7.7), và nguy cơ cao (HR, 10.7; 95% CI, 6.8 đến 16.9), tương ứng (P < .001). Sống sót không bị bệnh bạch cầu được dự đoán bởi sự hiện diện của thiếu tiểu cầu hoặc kiểu nhiễm sắc thể không thuận lợi (nguy cơ 10 năm là 31% so với 12%; HR, 3.3; 95% CI, 1.9 đến 5.6).
DIPSS plus kết hợp hiệu quả thông tin tiên lượng từ DIPSS, kiểu nhiễm sắc thể, số lượng tiểu cầu, và tình trạng truyền máu để dự đoán sống sót tổng thể trong PMF. Ngoài ra, kiểu nhiễm sắc thể không thuận lợi hoặc thiếu tiểu cầu dự đoán thời gian sống sót không bị bệnh bạch cầu kém hơn.
Cơ sở: Viêm ảnh hưởng đến sự phát triển và tiến triển của ung thư. Tỷ lệ tiểu cầu trên lympho (PLR) cao, một dấu hiệu của viêm, đã được liên kết với tiên lượng xấu trong một số bệnh ung thư. Ở đây, chúng tôi đo lường tác động tiên lượng của dấu hiệu sinh học này.
Phương pháp: Một đánh giá hệ thống của các cơ sở dữ liệu đã được thực hiện nhằm xác định các công trình nghiên cứu khám phá mối liên hệ giữa PLR trong máu và thời gian sống sót toàn bộ (OS) ở các khối u rắn. Dữ liệu được tổng hợp trong một phân tích meta. Tỷ lệ rủi ro (HR) tổng hợp cho OS theo nhóm bệnh và theo các nhóm ngưỡng PLR đã được tính toán và trọng số bằng cách sử dụng mô hình biến thiên nghịch thường và hiệu ứng ngẫu nhiên.
Kết quả: Hai mươi nghiên cứu gồm 12.754 bệnh nhân đã được đánh giá. Các ngưỡng PLR xác định nhóm rủi ro dao động từ 150 đến 300 và được phân loại thành hai nhóm (12 nghiên cứu; nhóm 1) hoặc chia thành ba nhóm (<150/150–300/>300, 8 nghiên cứu; nhóm 2). PLR cao hơn liên quan đến thời gian sống sót toàn bộ (OS) xấu hơn đáng kể ở nhóm 1 [HR = 1.87; khoảng tin cậy 95% (CI, 1.49–2.34); P < 0.001] và có mối liên hệ không đáng kể ở nhóm 2 (HR theo cấp cao hơn = 1.21; 95%CI, 0.97–1.50; P = 0.10). Kích thước tác động của PLR đối với OS lớn hơn ở bệnh lây lan (HR [nhóm 1] = 2.0; 95% CI, 1.6–2.7; HR [nhóm 2] = 1.6; 95% CI, 1.1–2.4) so với bệnh ở giai đoạn sớm (HR [nhóm 1] = 1.5; 95% CI, 1.0–2.2; HR [nhóm 2] = 1.0; 95% CI, 0.8–1.3). Một mối liên hệ đáng kể được quan sát thấy đối với ung thư đại trực tràng, ung thư tế bào gan, ung thư thực quản-dạ dày, ung thư buồng trứng và ung thư tụy ở nhóm 1 và đối với ung thư đại tràng ở nhóm 2.
Kết luận: PLR cao có liên quan đến thời gian sống sót toàn bộ xấu hơn trong nhiều khối u rắn khác nhau. Cần nghiên cứu thêm về sự điều chỉnh và tầm quan trọng của nó trong thực tiễn hàng ngày.
Tác động: PLR là một dấu hiệu sinh học dễ dàng có được và chi phí thấp với giá trị tiên lượng độc lập trong các khối u rắn. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev; 23(7); 1204–12. ©2014 AACR.
Tóm tắt. Một phiên bản mới của bản đồ toàn cầu số về các khu vực tưới tiêu đã được phát triển bằng cách kết hợp các thống kê về tưới tiêu cho 10.825 đơn vị thống kê cấp quốc gia và thông tin địa không gian về vị trí và quy mô của các kế hoạch tưới tiêu. Bản đồ thể hiện tỷ lệ phần trăm của mỗi ô 5 phút cung đường x 5 phút được trang bị cho tưới tiêu vào khoảng năm 2000. Do đó, đây là một tập dữ liệu quan trọng cho các nghiên cứu toàn cầu liên quan đến nguồn nước và sử dụng đất. Bài báo này mô tả tập dữ liệu và phương pháp lập bản đồ, đồng thời cung cấp, lần đầu tiên, ước lượng về chất lượng bản đồ ở quy mô các quốc gia, vùng miền trên thế giới và toàn cầu. Hai chỉ số chất lượng bản đồ đã được phát triển cho mục đích này, và bản đồ đã được so sánh với các khu vực tưới tiêu như được xác định từ hai cuộc khảo sát phủ đất toàn cầu dựa trên cảm biến từ xa.
Mặc dù là yếu tố cần thiết cho hầu hết các dạng sống, sự dư thừa sắt có thể gây hại. Để đối phó với các hiện tượng trái ngược này, một phân tử lưu trữ sắt, ferritin, đã tiến hóa. Cấu trúc của apoferritin từ lá lách ngựa, gần đây đã được tinh chế, bao gồm 24 tiểu đơn vị đối xứng liên quan tạo thành một lớp vỏ rỗng gần như hình cầu. Trong ferritin, khoang trung tâm được chiếm bởi lõi sắt của 'ferrihydrite', một khoáng vật ngắn hạn có mặt trong suối nước nóng hoặc lạnh và trong các công trình mỏ, hoặc được sản xuất trong phòng thí nghiệm bằng cách nung nóng các dung dịch muối sắt. Chính ferritin dễ dàng hình thành từ apoferritin, trong sự hiện diện của dioxy, từ Fe II , không phải Fe III . Việc tiếp cận không gian bên trong thông qua các kênh nhỏ giữa các tiểu đơn vị, và protein ảnh hưởng đến cả tốc độ oxy hóa Fe II lẫn dạng oxit được tạo thành.
Giảm tiểu cầu do heparin (HIT) là một rối loạn về tiểu cầu do thuốc gây ra, trung gian miễn dịch, có vai trò quan trọng ít nhất vì ba lý do. Đầu tiên, đây là một phản ứng bất lợi do thuốc gây ra, tương đối phổ biến trong lĩnh vực miễn dịch huyết học. Thứ hai, tình trạng này thường bị phức tạp hóa bởi các biến chứng huyết khối đe dọa tính mạng và chi thể. Thứ ba, vẫn còn sự không chắc chắn về phương pháp điều trị tối ưu cho những bệnh nhân này. Gần đây, đã có sự đồng thuận ngày càng cao về các vấn đề quan trọng như tần suất, sinh bệnh học và xét nghiệm chẩn đoán, mà chúng tôi sẽ tóm tắt ở đây. Hơn nữa, sự nhận thức tốt hơn về sự kích hoạt của các con đường đông máu trong hội chứng này chỉ ra một cơ sở lý luận cho các phương pháp điều trị nhấn mạnh vào việc ức chế thrombin (ví dụ: natri danaparoid; hirudin và các dẫn xuất của nó).
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10